测生命体征流程(占卜之类的书)
怎么测量生命体征
临床上把体温、脉搏、呼吸、血压统称为生命体征。正常范围为:
⑴
体温:口腔温度37℃左右,直肠温度比口腔温度高0.5℃左右,腋下温度比口腔温度低0.5℃左右。
⑵
脉搏:每分钟60-100次。
⑶
呼吸:每分钟16-20次。
⑷
血压:收缩压为12-18.7kpa(90-140mmhg),舒张压为8-12kpa(60-90mmhg)。脉压为4-5.3kpa(30-40mmhg)。
测量生命体征1.测量体温注意事项
(1)测量前清点体温计数量,检查体温计有无破损,水银柱是否都在35℃以下。
(2)测量前20—30分钟应避免剧烈运动、进食、进冷热饮料、做冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等。
(3)婴幼儿,昏迷、精神异常、口腔疾病、口鼻手术、张口呼吸者禁用口腔测量法。
(4)腹泻、直肠或肛门手术,心肌梗死患者不宜用直肠测温法。
(5)发现体温与病情不相符合时,应在病床旁监测,必要时作对照复测。
2.测量脉搏的注意事项
(1)手术后,病情危重或接受特殊治疗者需15—30min测量一次。
(2)偏瘫患者应测健肢。
(3)不可用拇指诊脉。
(4)异常脉搏、危重患者需测1min。
(5)脉搏弱难测时,用听诊器听心率1min。
(6)脉搏出现短绌时,应由2人同时测量,记录方法为“心率/脉率”。
3.测量呼吸的注意事项
(1)由于呼吸在一定程度上受意识控制,所以测呼吸时不应让患者察觉。
(2)小儿及呼吸异常者应测1min。
(3)呼吸微弱或危重患者,可用少许棉花置于鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,测1min。
4.测量血压的注意事项
(1)为有助于测量的准确性和对照的可比性,应做到四定:即定时间、定部位、定体位、定血压计。
(2)偏瘫患者应选择健肢测量。
(3)排除影响血压值的外界因素。①袖带太窄需要较高的压力才能阻断动脉血流,故测得血压值偏高。②袖带过宽使大段血管受压,以致搏动音在达到袖带下缘之前已消失,故测出血压值偏低。③袖带过松使橡胶袋充气后呈球状,以至有效的测量面积变窄,测得血压偏高。④袖带过紧使血管在未充气前已受压,故测出血压偏低。
(4)如发现血压听不清或异常时,应重测。先驱净袖带内空气,使汞柱降至“0”,稍休息片刻再行测量,必要时作对照复查。
(5)防止血压计本身造成的误差,如水银不足、汞柱上端通气小孔
四大生命体征分别是什么?如何测量?
一、四大生命体征分别是:
1、体温、脉搏、呼吸、血压
二、测量方法:
(一)体温正常值及测量方法
1.口测法:先用75%酒精消毒体温表,放在舌下,紧闭口唇,放置5分钟后拿出来读数,正常值为36.3~37.2℃。此法禁用于神志不清病人和婴幼儿。嘱病人不能用牙咬体温计,只能上下唇啜紧,不能讲话,防止咬断体温计和脱出。
⒉腋测法:此法不易发生交叉感染,是测量体温最常用的方法。擦干腋窝汗液,将体温表的水银端放于腑窝顶部,用上臂半体温表夹紧,嘱病人不能乱动,10分钟后读数,正常值为36~37℃。
⒊肛测法:多用于昏迷病人或小儿。病人仰卧位,将肛表头部用油类润滑后,慢慢插入肛门,深达肛表的1/2为止,放置5分钟后读数,正常值为36.5~37.7℃。
基本生命体征的测量方法
1.测量体温注意事项
(1)测量前清点体温计数量,检查体温计有无破损,水银柱是否都在35℃以下。
(2)测量前20—30分钟应避免剧烈运动、进食、进冷热饮料、做冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等。
(3)婴幼儿,昏迷、精神异常、口腔疾病、口鼻手术、张口呼吸者禁用口腔测量法。
(4)腹泻、直肠或肛门手术,心肌梗死患者不宜用直肠测温法。
(5)发现体温与病情不相符合时,应在病床旁监测,必要时作对照复测。
2.测量脉搏的注意事项
(1)手术后,病情危重或接受特殊治疗者需15—30min测量一次。
(2)偏瘫患者应测健肢。
(3)不可用拇指诊脉。
(4)异常脉搏、危重患者需测1min。
(5)脉搏弱难测时,用听诊器听心率1min。
(6)脉搏出现短绌时,应由2人同时测量,记录方法为“心率/脉率”。
3.测量呼吸的注意事项
(1)由于呼吸在一定程度上受意识控制,所以测呼吸时不应让患者察觉。
(2)小儿及呼吸异常者应测1min。
(3)呼吸微弱或危重患者,可用少许棉花置于鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,测1min。
4.测量血压的注意事项
(1)为有助于测量的准确性和对照的可比性,应做到四定:即定时间、定部位、定体位、定血压计。
(2)偏瘫患者应选择健肢测量。
(3)排除影响血压值的外界因素。①袖带太窄需要较高的压力才能阻断动脉血流,故测得血压值偏高。②袖带过宽使大段血管受压,以致搏动音在达到袖带下缘之前已消失,故测出血压值偏低。③袖带过松使橡胶袋充气后呈球状,以至有效的测量面积变窄,测得血压偏高。④袖带过紧使血管在未充气前已受压,故测出血压偏低。
(4)如发现血压听不清或异常时,应重测。先驱净袖带内空气,使汞柱降至“0”,稍休息片刻再行测量,必要时作对照复查。
(5)防止血压计本身造成的误差,如水银不足、汞柱上端通气小孔被阻等。
生命体征的定义及测量方法
生命体征是脉搏,呼吸次数,血压,体温四个,后面转至百度百科,基本就是从诊断书抄袭来的。
1.测量体温注意事项
(1)测量前清点体温计数量,检查体温计有无破损,水银柱是否都在35℃以下。
(2)测量前20—30分钟应避免剧烈运动、进食、进冷热饮料、做冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等。
(3)婴幼儿,昏迷、精神异常、口腔疾病、口鼻手术、张口呼吸者禁用口腔测量法。
(4)腹泻、直肠或肛门手术,心肌梗死患者不宜用直肠测温法。
(5)发现体温与病情不相符合时,应在病床旁监测,必要时作对照复测。
2.测量脉搏的注意事项
(1)手术后,病情危重或接受特殊治疗者需15—30min测量一次。
(2)偏瘫患者应测健肢。
(3)不可用拇指诊脉。
(4)异常脉搏、危重患者需测1min。
(5)脉搏弱难测时,用听诊器听心率1min。
(6)脉搏出现短绌时,应由2人同时测量,记录方法为“心率/脉率”。
3.测量呼吸的注意事项
(1)由于呼吸在一定程度上受意识控制,所以测呼吸时不应让患者察觉。
(2)小儿及呼吸异常者应测1min。
(3)呼吸微弱或危重患者,可用少许棉花置于鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,测1min。
4.测量血压的注意事项
(1)为有助于测量的准确性和对照的可比性,应做到四定:即定时间、定部位、定体位、定血压计。
(2)偏瘫患者应选择健肢测量。
(3)排除影响血压值的外界因素。①袖带太窄需要较高的压力才能阻断动脉血流,故测得血压值偏高。②袖带过宽使大段血管受压,以致搏动音在达到袖带下缘之前已消失,故测出血压值偏低。③袖带过松使橡胶袋充气后呈球状,以至有效的测量面积变窄,测得血压偏高。④袖带过紧使血管在未充气前已受压,故测出血压偏低。
(4)如发现血压听不清或异常时,应重测。先驱净袖带内空气,使汞柱降至“0”,稍休息片刻再行测量,必要时作对照复查。
(5)防止血压计本身造成的误差,如水银不足、汞柱上端通气小孔被阻等。
生命体征的定义及测量方法
生命体征是脉搏,呼吸次数,血压,体温四个,后面转至百度百科,基本就是从诊断书抄袭来的。
1.测量体温注意事项
(1)测量前清点体温计数量,检查体温计有无破损,水银柱是否都在35℃以下。
(2)测量前20—30分钟应避免剧烈运动、进食、进冷热饮料、做冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等。
(3)婴幼儿,昏迷、精神异常、口腔疾病、口鼻手术、张口呼吸者禁用口腔测量法。
(4)腹泻、直肠或肛门手术,心肌梗死患者不宜用直肠测温法。
(5)发现体温与病情不相符合时,应在病床旁监测,必要时作对照复测。
2.测量脉搏的注意事项
(1)手术后,病情危重或接受特殊治疗者需15—30min测量一次。
(2)偏瘫患者应测健肢。
(3)不可用拇指诊脉。
(4)异常脉搏、危重患者需测1min。
(5)脉搏弱难测时,用听诊器听心率1min。
(6)脉搏出现短绌时,应由2人同时测量,记录方法为“心率/脉率”。
3.测量呼吸的注意事项
(1)由于呼吸在一定程度上受意识控制,所以测呼吸时不应让患者察觉。
(2)小儿及呼吸异常者应测1min。
(3)呼吸微弱或危重患者,可用少许棉花置于鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,测1min。
4.测量血压的注意事项
(1)为有助于测量的准确性和对照的可比性,应做到四定:即定时间、定部位、定体位、定血压计。
(2)偏瘫患者应选择健肢测量。
(3)排除影响血压值的外界因素。①袖带太窄需要较高的压力才能阻断动脉血流,故测得血压值偏高。②袖带过宽使大段血管受压,以致搏动音在达到袖带下缘之前已消失,故测出血压值偏低。③袖带过松使橡胶袋充气后呈球状,以至有效的测量面积变窄,测得血压偏高。④袖带过紧使血管在未充气前已受压,故测出血压偏低。
(4)如发现血压听不清或异常时,应重测。先驱净袖带内空气,使汞柱降至“0”,稍休息片刻再行测量,必要时作对照复查。
(5)防止血压计本身造成的误差,如水银不足、汞柱上端通气小孔被阻等。
测量生命体征需要哪些用物
生命体征测量主要包括体温、脉搏、呼吸、血压等,用具及准备如下:
清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘:容器两个(一个是清洁容器、一个为盛放使用后体温计)、手表(有秒针)、体温计(水银柱已甩至35°并检查)、必要时准备棉球(测量呼吸时用)----清点、检查并擦干体温计
血压计、听诊器,记录单、笔-----检查血压计、听诊器是否完好