母儿血型不合引起溶血抗体,母儿血型不合溶血病是如何产生的
2023-09-06 13:50:40
母儿血型不合溶血病是如何产生的
正常红细胞ABO血型系统中孕妇多为O型，父亲及胎儿则为A、B或AB型胎儿的A、B抗原即为致敏源。
Rh血型中有6个抗原分别为C、c、Dd、E、e其中以D抗原性较强。致溶血率最高，故临床上以抗D血清来检验当母亲或新生儿红细胞与已知的抗D血清发生凝集，即为Rh阳性，反之则为阴性Rh阴性的孕妇，偶亦可被其他抗原致敏而产生抗体，如抗E抗C抗体等从而发生母儿血型不合。
胎儿红细胞正常不能通过胎盘仅在妊娠或分娩胎盘有破损时，绒毛血管内胎儿红细胞才能进入母体，并根据进入的量致敏次数，影响到抗体产生的多少及最后引起胎、婴儿溶血的轻重等。血型抗体是一种免疫球蛋白有IgG、IgM两种。
IgG分子量小（7S-r球蛋白）为不完全抗体（胶体介质抗体或遮断性抗体），能通过胎盘；而IgM分子量大（19S-γ球蛋白），为完全抗体（盐水凝集抗体）不能通过胎盘。Rh、ABO血型抗体能通过胎盘起作用的是IgG。
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