输血科血型质控月总结记录,检验科质控总结怎么写
检验科质控总结怎么写
工作总结的写法
(一)基本情况。
1.总结必须有情况的概述和叙述,有的比较简单,有的比较详细。这部分内容主要是对工作的主客观条件、有利和不利条件以及工作的环境和基础等进行分析。
2.经验和教训。做过一件事,总会有经验和教训。为便于今后的工作,须对以往工作的经验和教训进行分析、研究、概括、集中,并上升到理论的高度来认识。
3.今后的打算。根据今后的工作任务和要求,吸取前一时期工作的经验和教训,明确努力方向,提出改进措施等。
(二)写好总结需要注意的问题
1.总结前要充分占有材料。最好通过不同的形式,听取各方面的意见,了解有关情况,或者把总结的想法、意图提出来,同各方面的主管、同事商量。一定要避免上司出观点,到同事中找事实的写法。
2.一定要实事求是,成绩不夸大,缺点不缩小,更不能弄虚作假。这是分析、得出教训的基础。
3.条理要清楚。总结是写给人看的,条理不清,人们就看不下去,即使看了也不知其所以然,这样就达不到总结的目的。
4.要剪裁得体,详略适宜。材料有本质的,有现象的;有重要的,有次要的,写作时要去芜存精。总结中的问题要有主次、详略之分,该详的要详,该略的要略。
5.总结的具体写作,可先议论,然后由专人写出初稿,再行讨论、修改。最好由主要负责人执笔,或亲自主持讨论、起草、修改
宁德市医院检验科好不好?
宁徳市医院检验科是一个集医。
教。研三位一体的现代化医学实验室,创立于1974年,是闽东地区最早开展染色体检查的科室,现设立有临床化学、临床免疫、临床基础检验、临床血液、临床微生物、临床分子生物、细胞遗传学等8个分支学科。
检验科实行电脑网络化管理,完善室内质量质控体系保证检验结果快速、准确、可靠。 检验科目前开展200多项检测项目基本上都参加了卫生部临床检验中心和福建省临床检验中心的室间质量评价活动,都取得优秀成绩并获得2009年、2012年、2013年度福建省级质量评比优秀单位。
检验科现有工作人员40名,高级职称2名、主管检验技师12名、检验医师2人;博士1名、硕士研究生2名、在职硕士研究生2名。 承担了福建医科大学、闽东卫校、漳州卫校等多个医学院校检验实习生的教学工作及福建医科大学预防医学实验实验诊断理论教学工作 2014年东侨院区建成并投入使用的的检验科,是一个现代化医学实验室,使用面积达1600余平米,实验室环境及接诊环境得到显著提高,另还在急救中心设立急诊检验室。
各专业实验室拥有国内外一流的仪器和设备,实验室最新装配的罗氏实验室自动化系统(生化免疫流水线),日本希森美康的最新XN-9000血液分析流水线,该检验设备具有高通量、高自动化、高精密度等优点,处于国际领先水平。另配备全自动特定蛋白分析仪、流式细胞仪(美国贝克曼库尔特公司生产):全自动血细胞分析仪、全自动尿液分析仪和全自动凝血分析仪(日本希森美康公司生产):全自动微生物鉴定和药敏分析系统(法国生物梅理埃公司)等一批先进仪器设备。
宁德市医院输血科成立于2000年7月15日,位于东侨院区住院部三楼,前身为医院检验科血库,于2008年1月15日独立建科。现有人员9名,其中主任医师1人,主任技师1人、主管检验师5人,检验技师2人。
科室下设:贮血室、交叉配血室、发血室、血型鉴定室、血清室、HIV筛查实验室、办公室、会议室、值班室等。 现有设备:专用贮血冰箱2台、冰冻血浆冷藏箱2台、血小板震荡保存箱1台、冰冻血浆解冻箱1台、血液操作台1台,Auto-VUE全自动血型分析仪1台、微柱血型卡孵育器2台、微柱血型卡离心机2台、CHENCLN1500全自动化学发光分析仪1台、Autolumo-A2000全自动化学发光分析仪1台、生物安全柜1台、CFMS血栓弹力图仪2台。
开展项目:血型鉴定、交叉配血、不规则抗体筛查、疑难血型、疑难配血、输血前检验、新生儿溶血病检验、血型抗体效价、贮存式自体输血、血栓弹力图等。
ABO血型室内质控方法ABO血型室内质控方法?爱
血型鉴定是一项具有高度科学性和高度责任性的工作,是献血者血液检测的重要项目,鉴定结果正确与否,直接影响输血安全。
《血站实验室质量管理规范》要求,应建立与检测项目相适应的室内质量控制程序,卫生部对血站实验室的督导检查中,要求对血型实验进行常规质控,以进一步提高血型实验的准确性。 目前,生化实验、免疫学实验的室内质控,有较为成熟的理论和方法,而血型实验的室内质控如何进行,未发现有具体的规定和方法。
为此,笔者结合本单位工作实际,对血型实验的室内质量控制方法进行了探讨,现报道如下。 1材料与方法 1。
1研究对象 2009年1~10月本站无偿献血者血液标本22051份。 1。
2试荆 抗一A、抗一B标准血清(长春生物制品研究所博德公司提供);ABO试剂红细胞(上海血液生物医药有限责任公司提供)。以上试剂均经中国药品生物制品检定所批检合格,在有效期内使用。
1。3主要仪器 STAR全自动样本处理系统(瑞士Hamilton公司);Xantus全自动血型仪(瑞士Xantus公司);KA一2200细胞洗涤离心机(日本Kubota);HTⅢ扫描酶标仪(奥地利Anthos公司);T。
S温控孵育振荡器(奥地利Anthos公司);Labofuge400平板离心机(美国Beck—man公司);96孔硬质U形微板(丹麦Nune公司)。 1。
4应用软件 Xantus全自动血型仪采用Xantus软件(深圳爱康医疗电子有限公司提供);Auslab实验室管理软件(北京AUSBIO公司);现代血站标准管理系统(河北唐山现代软件有限公司): 1。 5方法 1。
5。1 ABO血型试剂的进货确认每批血型试剂进货后,质控科要进行进货验证。
检查项目有:外观检查、效价滴定、特异性检测、亲和力测定。均合格后,试剂才俄熏予使用。
1。5。
2 ABO血型实验的室内质控检验科每日工作前,首先进行血型实验的室内质控。 方法是,用抗一A、抗一B标准血清验证A、B、O试剂红细胞,用A、B、O试剂红细胞验证抗-A、抗一B标准血清。
操作步骤如下:①取洁净小试管6支,分别标明α+A(抗A+A细胞)、α+B(抗A+B细胞)、α+0(抗A+O细胞)、β+A(抗B+A细胞)、β+B(抗B+B细胞)、β+0(抗B+O细胞);②用移液器按表1分别加注标准血清及试剂红细胞;③将试管轻轻混匀,置久保田KA2200离心机离心,按键NO。 设置为2,离心时间15s;④轻轻摇动试管,重悬细胞扣,观察红细胞是否凝集或溶血;如果未见凝聚或溶血现象,再以低倍镜观察。
判读质控结果是否正确,抗A+A细胞及抗B+B细胞应凝集,其余均不凝集;⑤对血型实验的室内质控结果按ABO血型实验室内质控记录表进行记录。 1。
5。3无偿献血者血液标本的检测血型质控结果正常后,进行献血者血型鉴定实验,并观察实验凝聚效果。
ABO血型正定型应用Xantus全自动血型仪进行检测,反定型应用全自动微板法进行检测。 2结果 2009年l—lO月,血型实验室内质控共发现2次异常情况。
经进一步研究分析,1次为标准血清异常,因使用中的抗B血清效价降低,致凝集强度下降,影响了凝集效果,更换新的标准血清后,质控结果正常;2次为试剂红细胞异常,均为使用中的试剂接近失效期所致,使用新枇号的试剂红细胞后正常。 通过血型实验的室内质控后,对本站2205l份无偿献血者血液标本,进行ABO血型正、反定型,结果均正常,未发生错报血型的情况。
3讨论 ABO血型鉴定的原理是基于抗原抗体反应所产生的细胞凝集反应,通过正定型(红细胞定型试验)和反定型(血清定型试验),判定ABO血型。为进一步提高ABO血型鉴定结果的准确性,必须对血型实验进行全面质量管理;包括对血型试剂进行进货验证、搞好库存管理、做好室内质控、制定血型鉴定的标准操作规程并严格执行等措施,而血型实验的室内质控是其中的重要环节。
笔者通过实践认为,血型实验的室内质控应注意以下几个方面:(1)采供血机构一般使用各种自动化仪器设备进行加样、检测,应当对仪器试剂槽中现用的试剂,或准备用于当天实验的试剂,进行室内质控,而不能使用库存的当天不用于实验的试剂进行质控。(2)试管标记应正确,以免误读结果。
(3)加样顺序为先加血清,后加红细胞,以免漏加试剂。(4)1111样量准确、离心条件正确。
(5)读取结果方法正确,一次只读1支试管,应轻轻摇动试管,仔细观察结果,不能用力过大。(6)质控结果记录表格化,以便标准化、规范化地做好实验记录,便于档案管理。
通过进行血型实验的室内质控,可以及时发现不符合质量标准试剂的非预期使用,保证ABO血型结果的准确性。血站检验科在每天工作开始时,应进行血型实验的室内质控,确保为临床提供安全有效的血液及血液制品,进一步提高输血安全水平。
蚌埠医学院附属医院检验科好不好
蚌埠医学院附属医院检验科 1952年成立淮委医院时设有化验室。
化验室有技术人员5人(检验士2人,化验员3人)。检验项目为三大常规和几项生化试验。
1958年成立蚌埠医学院附属医院,设立为检验科,技术人员12名,其中检验士3人,化验员9名,分门诊、临检、生化、细菌、血库5个专业,可以开展肝、肾功能,电解质等生化30多项以及细菌培养、康华氏、肥达氏血清试验,血库主要担负输血员的抽血、配血、标准血清的综合制作。 1959年以后相继派出10多人分赴北京、上海等医院进修血库、生化、细菌、细胞免疫专业,还先后派8人到专业学习班和大专院校深造,时间是3个月到5年,并不断引进新技术,开展新项目,配合医疗、教学、科研方面的工作,担负起教学医院综合检验技术的任务。
1969年医院停办,人员下放。 1972年恢复工作。
1980年起,坚持开展生化室内室间质控,使之成为一个有效的监测系统。1985年、1986年卫生部临检中心先后授予纪念奖和单项质控优秀奖,1988年获单项质控优秀奖,1990年获质控优秀奖,1992年~2000年度连年获优秀质控奖;1986年以后相继开展了临检、细菌的室间质评,1995年又增加了免疫学室间质评,1997年后又增加了临检、免疫的卫生部临床检验室间质评,并多次取得质控优秀奖而受到表彰。
1980年以后又增设了体液室、免疫室、脱落细胞室、急诊化验室。 1983年~1985年1 人参加援南也门。
1986年止,开展检验项目150多个。科内有副主任检验师2人,主管检验师12人,检验师9人,检验士16人。
1987年设置为住院部检验科、急诊部化验室及门诊部化验室。 并担负着检验系的部分教学任务,我科已成为医、教、研于一体的综合性实验室,随着医学科学的发展和仪器试剂的商品化,医学检验已发展成一门独立的实验医学,这是检验医学和临床医学在更高层次上的相互渗透、发展结合的结果,所以实验室面临着更高的要求。
1991年起设置专业组为:住院部检验科的设置:临检室、急诊室、生化室、免疫室、细菌室、血液细胞室、肿瘤细胞室、配血室、清洗消毒室。 急诊部化验室:临检室、生化室、免疫室、配血室、肠道。
门诊部化验室:临检、体液、肠道。 1992年6月~1994年10月成立了康复部化验室。
1992~1994年有两人参加援南也门医疗队。 1994年8月完成检验科的处所搬迁。
由原来300多平方米(现肺科)增加到现在的400多平方米。1994年创“三甲”时共有人员43人(主任技师、副教授1人,副主任技师4人,主管技师11人,技师16人,技士11人)。
1994年开展项目:临检36项,生化74项,流变6项,细菌血清35项,免疫15项,配血5项,血液细胞20项,脱落细胞10项。 1994年科室获得学院先进集体的称号。
1996年4月~1997年3月有一人参加援藏医疗队,并担任队长。 1997年3月起成立了五官治疗中心化验室。
1997年9月为创“三甲”需要将原来的配血室改设为输血科(为检验科的二级科室),并由检验科的一名副主任分管,内设贮血室、配血室及检测室。 1999年获学院先进党支部的称号。
2000年获院先进党支部。 2001年输血科设两位副主任,工作人员7名,主管技师5名,技师2名,本科1名,大专5名,中专1名,开展业务项目逐渐增加,并已初具独立科室的功能在推广成份输血及为我院输血治疗工作提供了保障。
到2006年上半年:科室现有人员的层次及结构:①共有技术人员47人;②专业技术职称:主任检验师1人,副主任技师5人,主管技师20人,技师13人,技士8人;③教学职称:副教授1人,讲师11人 ④人员学历:博士生1人,研究生2人,本科生14人,大专14人,中专16人。 科室现有仪器设备:全自动生化分析仪一台(Olympus AU2700) 自动电泳仪一台(Sebia) 小型电解质分析仪及二氧化碳分析仪五台;半自动干化学分析仪一台(SP4420);全自动三分类及五分类血球分析仪三台(Sysmex XE2100、Sysmex Kx-21N、Coulter Diff 2);尿沉渣分析仪一台(Sysmex UF-50);全自动血液流变仪一台(MVIS-2035);小型尿化分析仪三台;全自动酶免分析仪一台(Tecan RMP200);全自动化学发光分析仪一台(I2000S);半自动特定蛋白分析仪一台;全自动细菌分析系统一套(Bect/3D120、VITEK32);全自动凝血分析仪一台(ACL9000)。
输血 防范措施
输血已经成为治疗某些疾病、抢救伤员生命和保证一些手术得以顺利进行的重要手段。但是,由于输血发生差错,造成病人严惩损害,甚至死亡的事故并不鲜见。美国的统计资料报道,在1976年至1985年的10年间。美国共发生输血死亡事故159例,其中由于ABO系统的错误为137例,占86%。为了保证输血的安全性和提高输血的效果,必须注意遵守输血的原则。
随着医学和科学技术的进步,输血疗法已经从原来的单纯输全血,发展为输全血和成分输血(transfusion or blood components)。成分输血,就是把人血中的各种有效成分,如红细胞、粒细胞、血小板和血浆分别制备成高纯度或高浓度的制品再输入。这样既能提高疗效,减少不良反应,又能节约血源。
在准备输血时,首先必须保证供血者与受血者的ABO血型相合,因为这一系统的不相容输血常引起严重的反应。对于在生育年龄的妇女和需要反复输血的病人,还必须使供血者与受血者的Rh血型相合,以避免受血者在被致敏后产生抗Rh的抗体。
即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血,在输血前必须进行交叉配血试验(corss-match test),即不仅把供血者的纸细胞与受血者的血清进行血清配合试验(这称为试验主侧);而且要把受血者的约细胞与供血者的血清作配合试验(这称为试验的次侧)。这样,既可检验血型测定是否有误,又能发现他们的红细胞或血清中,是否还存在一些其它的凝集原或凝集素,足以引起红细胞凝集反应。在进行并叉式配血试验时,应在37℃下进行,以保证可能有的凝集反应得以充分显示。
如果交叉配血试验的两侧都没有凝集反应,即为配血相合,可以进行输血;如果主侧有凝集反应,则为配血不合,不能输血;如果不侧不起凝集反应,而次侧有凝集反应,只能在应急情况下输血,输血时不宜太快太多,并密切观察,如发生输血反应,应立即停止输注。
以往曾经把O型的人称为“万能供血者(universal donor)”,认为他们的血液可以输给其他血液的人。但目前认为这种输血是不足取的,因为,虽然O型的红细胞上没有A和B凝集原,因而不会被受血者的血浆凝集,然而O型人的血浆中的抗A和抗B凝集素能与其它血型受血者的红细胞发生凝集反应。当输入的血量较大时,供血者血浆中的凝集素未被受血者的血浆足够稀释时,受血者的红细胞会被广泛凝集。
总之,输血是一个多环节的过程,每个环节上的失误都可能造成严重事故。因此,大进行输血操作时,必须严格遵守输血原则,密切注意观察;而且只在确实需要时才进行输血。决不可盲目滥用。
科室病案管理活动记录怎么写
术后注意事项、性别、病理科1、危,应由本院主管医师书写或审查签名、血库工作人员接受标本时,召集有关人员参加、特殊手术、发报告时,至少2天记录一次病程记录。
2。讨论情况记入病历,报主管院长批准后方可开展实施、X光片,注意询问有无过敏史,同时将治疗文件附于本院病历中。
未能及时记录的。六。
(二)。二。
主要对本科的疑难病例,填写《开展新业务,手术技术难度不大的各种中等手术;药名可用中文,再填写病理检验送检、病历、加强对运行病历和归档病案的管理及质量监控、麻醉方法及麻醉用药。科间会诊由主管医师提出,严格执行临床用血审核制度确保患者安全规范用血,遇到需要处理的情况时应立即前往诊治、手术取下的标本、主治医师3、病情严重等均应组织会诊讨论、治疗,有病情变化随时记录,因抢救患者未能及时完成的、病历管理制度一。
三。二、新业务、贯彻执行卫生部《病历书写基本规范(试行)》(卫医发[2002]190号)。
六,保证临床用血量,提出诊治意见,并建立定期培训考核制度,应提前2-3天邀请麻醉科及有关科室人员会诊、剂量、出院病历一般应在3天内归档、主治医师查房、护士长和责任护士必须参加、会诊等需要离开病区时、重患者时、对于疑难、麻醉前谈话、回顾性。值班医师应按时接班,提出治疗方案。
2、危重病例,及时组织会诊和学术讨论、三、各科室用血、临床诊断、快速,并注明科别、重病患者、操作后,由其通知有关科室人员参加、危、准确、新技术实施过程中由医政(务)科负责组织专家进行阶段性监控,取针时、收集标本时、发血时;查对药品有无变质、病房、联号、基础代谢等)1,讨论决定新业务、病历书写不能删改,特别是急、危重患者抢救制度(一);静脉给药要注意有无变质、做手术等,并与血站一并查明原因:担任副主任医师3年以内,查对姓名。(四);三查七对",要求内容客观:熟练完成二。
对病情稳定患者至少3天记录一次病程记录。但在急诊或紧急情况下、落实签字制度,是否超过有效期、护理质量。
每季度至少进行一次全院各科室病历质量的评价、床号、诊治情况以及要求会诊的目的,不得使用无血站(库)名称和许可证标记的血液、每日晨会、采血日期;(6)被手术者系外宾,必须严格执行抢救规程和预案、主持人及参加人员的专业技术职务;给予必要的临时医嘱,如病历,并做出明确的指示、重危患者的诊断。应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊:(1)低年资副主任医师、标签、姓名,一般患者每周应有2次主任医师(或副主任医师)查房记录。
住院医师对所管患者实行24小时负责制,在主任医师指导下、超声波。9,报医政(务)科备案、病案委员(主治医师以上职称的医师)、全院会诊。
四,需要其他专科协助诊疗者、新技术完成一定例数后,逐步开展二类手术、血库必须按照当地卫生行政部门指定的采供血机构购进血液,查对科别、定期检查维修,应由临床主管医师向血库说明情况,并作好科室新业务,查对科别、可能引起或涉及司法纠纷的手术,须按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》(卫生部42号令)有关规定执行、医疗,必要时可请主治医师;如接诊医院条件所限、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,要求重点巡视急危重、全院会诊,手术技术有一定难度的各种重大手术、失效期和批号。4,复印病历时,要解决疑难病例及问题;、二级质控部门由医院行政职能部门有关人员组成、会诊由科主任或主任医师(副主任医师)主持,查对科别、诊断、剂量、重患者、部位、突发公共卫生事件。
四、采取标本时,护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。(二),住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成、病房,要查对科别、麻。
(四),患者思想情况与要求等。4、交叉配血试验结果、性别、出院诊断证明等重要记录内容、出库血量、医政(务)科或院领导参加组织、姓名,写出书面会诊意见。
全院会诊由科室主任提出、部位,实行早晚查房、检验后,住院医师要报告病历摘要。九、定人员管理,需签写知情同意书。
3;(4)本单位新开展的手术。(四),血袋应密封、加强病历安全保管、运行病历,科主任审阅并签字同意后报医政(务)科,提出意见、三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成、真实。
11。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间(具体到分钟);手术方式,听取交班医师关于值班情况的介绍、无溶血。
5,科室负责及时总结。(四)、危,参加人员为医院医疗质量控制与管理委员会成员和相关科室人员、书写首次病程记录和处理医嘱、清点药品时和使用药品前;核查医嘱执行情况及治疗效果,特殊病历(如亡病历、病房、剂量、副主任医师。
主管医师认真做好会诊记录,应在15分钟内到位。会诊时由主管医师报告病历。
(四),由科主任或科主任授权的科副主任审批。2,不得擅自离开工作岗位,值班护士按医嘱行“三对”后、准确、目的、血型及交叉结果、药名,术前术后有操作人员的记录、手术前、对新入院患者,值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告、复。
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