溶血的标本对血型有什么影响,血标本溶血会造成什么结果
血标本溶血会造成什么结果异常
⑴对生化结果的影响:标本溶血是临床生化检验中最常见的一种干扰和影响因素。溶血对相当一部分生化检测项目有影响,其中溶血后显著升高的有总胆红素(TBIL)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB);溶血后显著降低的项目有葡萄糖(GLU)、肌酐(CKEA)等。分析原因为溶血后红细胞内含量较高的酶(AST等)释放到血清中,从而使血清中这些酶的活性升高。
⑵对肝炎病毒检测结果的影响:溶血可造成假阳性的检测结果。有作者报道,当浓度>25%的红细胞发生破裂溶血,即可导致乙肝病毒表面抗原检测的假阳性。
⑶对艾滋病病毒抗体检测的影响:据朱同华对100份标本HIV-Ab的检测结果(OD值)的研究,发现92%的溶血标本的OD值高于对应的非溶血标本的OD值,溶血可以使抗-HIV检测结果的OD值平均升高0.011,可能造成假阳性的检测结果。
溶血标本对血小板测定会有影响吗
1、血钾 红细胞内钾浓度为细胞外钾的20倍左右; 2、血磷 红细胞内无机磷为细胞外磷的50倍左右; 3、乳酸脱氢酶及同功酶 红细胞内乳酸脱氢酶及同功酶为细胞外的150倍左右; 4、谷草转氨酶细胞内比细胞外高15倍左右; 5、谷丙转氨酶细胞内比细胞外高7倍左右; 6、胆红素 溶血会使总胆红素或直接胆红素测定结果偏低甚至出现负值; 7、红细胞膜含有磷脂,溶血标本具有与血小板Ⅲ因子(磷脂)相似的凝血活性,能缩短溶血血浆的APTT值; 8、但因红细胞中缺乏肌酸激酶、单胺氧化酶等,即使严重溶血也不致引起血清中这些酶活力的升高。
因此,溶血标本会对某些检验结果产生明显干扰和影响。 护士在抽血时容易引起溶血的原因主要为 ①将血从注射器中推到试管中,红细胞受外力而溶血; ②采血时定位进针不准针尖在静脉中探来探去,造成血肿和血样溶血; ③血液与抗凝剂混匀时,试管用力过猛或运输时动作过大; ④相对试管中的抗凝剂来说采血量不足,由于渗透压的改变发生溶血; ⑤静脉穿刺处用酒精消毒,酒精未干即开始采血,可以发生溶血; ⑥注射器和针头连接不紧,采血时空气进入,产生泡沫,发生溶血; ⑦皮肤穿刺时,为增加血流而挤压穿刺部位或从皮肤上直接吸血,都可以造成溶血。
溶血标本对血小板测定会有影响吗
1、血钾 红细胞内钾浓度为细胞外钾的20倍左右; 2、血磷 红细胞内无机磷为细胞外磷的50倍左右; 3、乳酸脱氢酶及同功酶 红细胞内乳酸脱氢酶及同功酶为细胞外的150倍左右; 4、谷草转氨酶细胞内比细胞外高15倍左右; 5、谷丙转氨酶细胞内比细胞外高7倍左右; 6、胆红素 溶血会使总胆红素或直接胆红素测定结果偏低甚至出现负值; 7、红细胞膜含有磷脂,溶血标本具有与血小板Ⅲ因子(磷脂)相似的凝血活性,能缩短溶血血浆的APTT值; 8、但因红细胞中缺乏肌酸激酶、单胺氧化酶等,即使严重溶血也不致引起血清中这些酶活力的升高。
因此,溶血标本会对某些检验结果产生明显干扰和影响。护士在抽血时容易引起溶血的原因主要为 ①将血从注射器中推到试管中,红细胞受外力而溶血; ②采血时定位进针不准针尖在静脉中探来探去,造成血肿和血样溶血; ③血液与抗凝剂混匀时,试管用力过猛或运输时动作过大; ④相对试管中的抗凝剂来说采血量不足,由于渗透压的改变发生溶血; ⑤静脉穿刺处用酒精消毒,酒精未干即开始采血,可以发生溶血; ⑥注射器和针头连接不紧,采血时空气进入,产生泡沫,发生溶血; ⑦皮肤穿刺时,为增加血流而挤压穿刺部位或从皮肤上直接吸血,都可以造成溶血。
溶血标本对血小板测定会有影响吗
1、血钾 红细胞内钾浓度为细胞外钾的20倍左右; 2、血磷 红细胞内无机磷为细胞外磷的50倍左右; 3、乳酸脱氢酶及同功酶 红细胞内乳酸脱氢酶及同功酶为细胞外的150倍左右; 4、谷草转氨酶细胞内比细胞外高15倍左右; 5、谷丙转氨酶细胞内比细胞外高7倍左右; 6、胆红素 溶血会使总胆红素或直接胆红素测定结果偏低甚至出现负值; 7、红细胞膜含有磷脂,溶血标本具有与血小板Ⅲ因子(磷脂)相似的凝血活性,能缩短溶血血浆的APTT值; 8、但因红细胞中缺乏肌酸激酶、单胺氧化酶等,即使严重溶血也不致引起血清中这些酶活力的升高。
因此,溶血标本会对某些检验结果产生明显干扰和影响。护士在抽血时容易引起溶血的原因主要为 ①将血从注射器中推到试管中,红细胞受外力而溶血; ②采血时定位进针不准针尖在静脉中探来探去,造成血肿和血样溶血; ③血液与抗凝剂混匀时,试管用力过猛或运输时动作过大; ④相对试管中的抗凝剂来说采血量不足,由于渗透压的改变发生溶血; ⑤静脉穿刺处用酒精消毒,酒精未干即开始采血,可以发生溶血; ⑥注射器和针头连接不紧,采血时空气进入,产生泡沫,发生溶血; ⑦皮肤穿刺时,为增加血流而挤压穿刺部位或从皮肤上直接吸血,都可以造成溶血。
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